中医医案

患者信息

• 姓名：梁××
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 初诊日期：1963年1月4日
• 病历号：2242

主证

• 左侧头痛十一年之久，经治未愈，时轻时重。
• 近一月来因工作劳累，痛势加重，连及左目胀疼，影响入寐。
• 伴有耳鸣、眩晕。
• 左侧半身麻木，知觉迟钝。
• 纳食尚佳。
• 舌苔：薄白
• 脉象：细沉

辨证

• 劳心过度，气血暗耗。
• 水不涵木，风邪乘虚人客少阳。
• 引动肝风，上扰清窍。

治疗方案