风邪外犯

患者50岁，女性，主诉右半身瘫痪，上下肢不能动，足能上翘，手指微动，项强，咽干口燥，自汗恶风，头痛，手足热，舌红干，脉弦滑有力，血压180/110mmHg。中医病名属中风，证型为血虚夹燥热，病因病机为内伤血虚，外感风邪，络脉痹阻。望诊见舌红干，闻诊未提，问诊见咽干口燥、自汗恶风、头痛、手足热，切诊脉弦滑有力。

女，44岁，左侧头痛2年，发作与月经、劳累、情绪相关，左侧头部刺痛跳痛，受风吹加重。头晕，面色无华，夜寐梦扰，四肢不温，神疲乏力。月经量少色暗有血块。舌质暗，舌苔薄白，脉细。中医病名：头痛。证型：气血不足，瘀血内阻，清窍失养。病因病机：气血亏虚，瘀血内阻，清窍失养。望诊：面色无华，舌质暗。闻诊：未提及。问诊：头痛、头晕、月经异常、四肢不温、神疲乏力。切诊：脉细。

患者左侧头痛十一年，近月加重，连及左目胀疼，影响入寐，伴有耳鸣、眩晕，左侧半身麻木，知觉迟钝。舌苔薄白，脉细沉。辨证为劳心过度，气血暗耗，水不涵木，风邪入客少阳，引动肝风上扰清窍。

女性，59岁，慢性咳喘病史20多年，入冬后持续咳喘10多天。肺胀，证型为外感风邪，内蕴痰热。全身恶寒发热，头痛咽疼，气急胀满，咳喘烦躁，痰黄稠厚，面红而浮，目如脱状，口干口苦，不欲食饮，大便秘结，小便短少。舌质暗红，苔黄腻，脉象弦数。

患者主要症状为坐骨神经痛、右侧面瘫、脑中风。病程突然发病，受凉诱发，咳嗽、打喷嚏疼痛加剧。体征包括腰大肌板样痉挛，腰骶后关节及右侧臀部压痛，放射痛至大腿外侧及小腿外侧，直腿高举受限。辅助检查显示腰椎骨质增生。面部症状包括右脸麻木、口角流涎、右眼睑闭合不全、言语变味、面部偏斜。精神呆板，思维迟钝，手指麻木，下肢无力。脑血管痉挛，存在先兆中风表现。

女，22岁，右耳胀闷不适1周，伴耳鸣，听力下降，自声增强，晨起咽部痰多，清嗓。舌尖红，薄白苔，浮紧脉。右耳鼓膜内陷，周边有放射状血管纹，鼻咽部慢性充血，咽隐窝有黏性分泌物。诊断为耳胀（分泌性中耳炎，急性期），辨证为风邪外袭证，病机为风邪外袭闭耳，肺气失宣，水湿停聚。

6岁男性患者，主诉皮肤痒疹经治不愈，近日出现颗粒样红疹，瘙痒明显，日暮加重，伴头晕目眩、咽干痛、小便短黄、大便溏薄。舌苔薄白夹红，脉弦细而数。诊断为风疹，证属血虚生热，风邪犯络，气血怫郁，蕴于肌表。

15岁女性患者，发热、头痛十余天。病程长达一年，近期受凉后再次发热，体温最高达39℃，头痛以太阳穴为主，无汗，手足凉，纳食一般，大便干，月经持续9~10天伴腹痛。舌尖红，苔白，脉弦。中医诊断为外感发热，属风邪外犯少阳。

53岁男性，主诉春末偶感风邪后耳内胀闷不适一月余，自听增强，时有吱吱作响，耳内不适随天气变化而时轻时重。舌质澹红胖，苔薄，脉缓。诊断为外感风邪，中耳属肺系，从肺论治。