十头痛4则
病例概述
患者信息
- 性别：女性
- 年龄：33岁
- 初诊日期：2013年3月1日
主诉
反复头痛3个月。
病史
- 发病时间：3个月前
- 诱因：与邻居吵架
- 主要症状：左颞部间歇性闪掣痛，心烦，失眠
- 伴随症状：无恶心呕吐，无畏光畏声，无意识障碍，无视力改变
- 既往史：个性刚烈，素性急躁易怒
刻诊
- 头痛部位：左侧尤甚
- 头痛性质：间歇性闪掣痛
- 伴随症状：心烦，失眠
- 舌脉：脉弦，舌红苔黄
- 查体：BP120/85mmHg
- 神经系统：未查见阳性体征
- 辅助检查：头颅CT无异常
中医诊断
- 中医诊断：头痛（肝郁化火，热郁心神）
- 西医诊断：偏头痛
辨证论治
- 病机分析：肝失条达，气郁化火，阳亢风动，上扰清窍
- 病位：头部
- 病性：实证