医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 职业：工人
• 初诊时间：1992年4月初诊

主诉

多饮、多食、多尿四个月。

详细症状

• 饮水：>2000CC/日
• 进食：500克/日
• 口乾咽燥
• 消瘦
• 体倦乏力
• 腰痠腿软
• 大便乾
• 舌象：舌红、舌苔黄少津
• 脉象：细数

既往史

患者既往体健。

辅助检查

• 空腹血糖：11.6mmol/L
• 尿糖：(++)
• 尿酮体：(-)
• 餐后2小时血糖：16.2mmol/L
• 胆固醇：7.64mmol/L

诊断

消渴（糖尿病）

证型

肺胃燥热、阴津亏耗

治疗方案