张梦侬医案

患者信息

  • 姓名:闵某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 初诊日期:1963年11月27日

主诉

患者左偏头痛3年。

病史

  • 发病时间:3年前
  • 主要症状:左偏头痛,前额为甚
  • 加重因素:1年前左眉棱骨上部撞伤,疼痛加剧
  • 疼痛特点:按压痛处牵引头额左半部及肩胛、背嵴和膊骨等处
  • 手术情况:眉棱骨结节手术后,疼痛加剧
  • 伴随症状:目中干涩,熟寐则安,寤则头痛随作,绵延不休

体征

  • 脉象:弦数
  • 舌象:无异

辨证

  • 辨证:肝阴不足,虚阳妄动
  • 分析:人寐则阳潜于阴,寤则阳出于阴,今目开阳动,虚阳随阳动而亢上,故头痛随作

中医诊断

  • 诊断:左偏头痛

治疗方案

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