冯某医案

一诊

• 就诊日期：1992年2月25日
• 患者信息：冯某，女，66岁
• 就诊地点：宜兴市
• 主要症状：
  • 舌体及口腔溃疡，持续五六年
  • 近一个月溃疡增多，影响日常生活
  • 消化系统不适，脘胃部胀满、泛酸
  • 大便偏干
• 检查发现：
  • 左颊粘膜有白斑样白色物，有韧感
  • 舌边有几处小溃疡
  • 舌薄苔黄，质红有裂纹
  • 脉弦
• 医案分析：
  • 口腔顽症，持续六度春秋
  • 脾气失充，湿浊久困
  • 心烦操作，添薪助燃

治疗方案