张某医案

一诊

• 患者信息：张某，男，39岁。
• 主诉：近1年右胁隐痛、咽干口苦，近1周来症状加重。
• 症见：头晕，失眠多梦，两胁隐痛，咽干口苦，大便不畅。
• 舌脉：舌红有裂纹，苔少，脉弦。
• 辅助检查：血压正常，B超示：中度脂肪肝；肝功能检查：谷丙转氨酶146U/L, 直接胆红素13.2μmol/L；乙肝六项正常。
• 西医诊断：脂肪肝。
• 中医诊断：胁痛（肝阴不足）。

治疗方案