李某头痛医案

一诊信息

• 患者信息：李某，女，30岁
• 初诊日期：2013年8月22日
• 主诉：顶枕部发沉不适半年余
• 症状：顶枕部沉痛不适，右胁肋有发酸感，入睡难，梦多，纳差，体瘦，面色无华
• 舌象：舌质澹，边有齿痕，舌苔白
• 脉象：脉沉细弦
• 中医诊断：头痛
• 辨证：痰浊阻滞，肝风挟痰上扰

治疗方案