中医医案

基本信息

• 患者姓名: 王某某
• 性别: 男
• 年龄: 20岁
• 初诊日期: 1993年12月2日

主症

• 头痛1年余
• 刻下头痛头晕而重
• 项部拘急
• 小便黄
• 时尿痛
• 失眠多梦
• 记忆力下降

辨证

• 风热挟湿阻络

治疗方案