医案整理
基本信息
- 患者姓名：魏某
- 性别：女
- 年龄：21岁
- 初诊日期：1968年2月14日
主诉
知觉异常已3年。
现病史
- 发病时间：3年前
- 主要症状：
- 右侧头痛，沿头皮上至巅顶而入于头中
- 头重难支
- 有时觉当顶掣跳不已
- 如凉水点滴灌浇，令人洒淅
- 有虫蚁攒聚爬行
- 等怪象消失后则巅顶麻木不仁
- 月经情况：如屋漏
- 白带情况：多而清
- 患者表现：生性多狐疑，时有悲伤欲哭之态，咽中如物哽阻
检查
- 视形质：白嫩
- 目光：锐敏如波荡漾
- 舌象：红苔白腻
- 脉象：弦缓滑
分析
- 治疗经历：服平肝、潜阳、安神、养心等药而效不显
- 综合脉症：臆断为痰饮素质加心神不宁