温中散寒,降逆通窍治疗寒湿阻络,上犯清窍型头痛医案

患者信息

  • 姓名:黄某某
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 职业:会计
  • 住址:湖南省长沙市
  • 就诊时间:1981年10月8日

初诊(1981年10月8日)

主诉

患者于5年前突发头痛,呈胀痛感,以头顶为甚,伴有恶心,呕吐涎沫,以晨起及午后为重。

既往史

曾在某大医院检查,脑电图示:边界性脑电图;心电图示:窦性心律不齐;颈椎X线检查示:颈椎生理曲度变直,轻度骨质增生,椎间隙及附件未见异常。诊断为神经性头痛,先后服用去痛片、麦角胺咖啡因、维生素B1、谷维素、健脑露、卡巴咪嗪等曾一度好转。此次发作已1天,呈剧烈胀痛,恶心呕吐,吐出清水或涎痰,不思饮食而来门诊。

查体

  • 慢性病容,神志清楚
  • 头颅无畸形,颅神经无局限体征
  • 颈软无抵抗感
  • 心率72次/分,律齐,无杂音
  • 脑血流图:双侧颈动脉及双侧椎基底动脉弹性减退,血流速度增快

西医诊断

神经血管性头痛

辨证

寒湿阻络,上犯清窍

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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