温中散寒,降逆通窍治疗寒湿阻络,上犯清窍型头痛医案
患者信息
- 姓名:黄某某
- 性别:女
- 年龄:31岁
- 职业:会计
- 住址:湖南省长沙市
- 就诊时间:1981年10月8日
初诊(1981年10月8日)
主诉
患者于5年前突发头痛,呈胀痛感,以头顶为甚,伴有恶心,呕吐涎沫,以晨起及午后为重。
既往史
曾在某大医院检查,脑电图示:边界性脑电图;心电图示:窦性心律不齐;颈椎X线检查示:颈椎生理曲度变直,轻度骨质增生,椎间隙及附件未见异常。诊断为神经性头痛,先后服用去痛片、麦角胺咖啡因、维生素B1、谷维素、健脑露、卡巴咪嗪等曾一度好转。此次发作已1天,呈剧烈胀痛,恶心呕吐,吐出清水或涎痰,不思饮食而来门诊。
查体
- 慢性病容,神志清楚
- 头颅无畸形,颅神经无局限体征
- 颈软无抵抗感
- 心率72次/分,律齐,无杂音
- 脑血流图:双侧颈动脉及双侧椎基底动脉弹性减退,血流速度增快
西医诊断
神经血管性头痛
辨证
寒湿阻络,上犯清窍