医案整理

基本信息

• 患者姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：61岁
• 初诊日期：2010年11月20日

主诉及病史

• 主诉：左侧头痛反复发作30余年
• 病史：每次头痛无明显诱因，头痛剧烈，牵引头顶，时伴恶心、怕风、易感冒、心烦、口干、口苦、失眠、大便干

体征及舌脉

• 舌质：暗
• 苔：黄腻
• 脉：弦滑

辨证及治法

• 辨证：少阳不利，肝经风热，脉络闭阻证

治疗方案