医案整理

基本信息

• 患者姓名：孙某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1974年6月11日下午

主诉

患者蹙眉苦脸，身倦不堪，左侧头痛剧烈，连续发作，无片刻安，夜不能寐，昼无宁时，已5天不能酣睡，迭经中西药物及针刺等法，痛不能已。

诊断

• 脉象：浮弦细数
• 舌苔：薄黄
• 辨证：风邪夹热，乘袭少阳之经

治疗方案