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张某鼻炎头痛医案
一诊
患者信息
:张某,女,28岁。
就诊日期
:2008年4月5日。
主诉
:每遇感冒就头痛,以前额两鬓角痛甚,伴鼻塞流清涕,微恶风寒。有时流浓鼻涕、发热、咽干。
既往史
:曾在省城医院就诊为鼻炎,做手术3次。虽然病情好转一段时间,但半年后病情复发。
现病史
:每感冒后,头痛如故,症状如上。现头痛、鼻塞流脓涕,微发热不恶寒,口干咽燥,舌苔薄黄,舌尖红,脉微数。
诊断
:感受风寒之邪,病久郁而化火或感受风热之邪。风热上扰,壅塞脉络而致。
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医案摘要
🍊
鼻炎头痛
🍊
风热上扰
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肺气不宣
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经络阻塞
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邪毒瘀滞
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舌苔薄黄
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脉微数
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