医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 徐某
  • 性别: 男
  • 年龄: 29岁
  • 初诊日期: 1986年11月16日

病史

  • 主诉: 反复发作性哮喘10余年
  • 既往治疗: 经某医院行过敏性试验呈阳性,确诊为过敏性哮喘。曾口服强的松、异丙嗪、扑尔敏等抗过敏的西药效果不明显。
  • 诱因: 每逢感冒后发作频繁,咳喘不能平卧。
  • 检查: 胸透两肺未见异常。
  • 近期症状: 近1月来咳嗽气喘,胸闷,憋气加重。

体征

  • 舌象: 舌质淡红、苔白而腻
  • 脉象: 脉滑数

辨证分析

  • 辨证属: 痰湿中阻,肺失宣降

治疗方案

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