痰湿中阻

46岁，男性，左上腹疼痛，活动后腰困，纳呆厌食，胸闷脘胀，大便稀，小便频数。湿阻，痰湿（饮）中阻，饮停于胃，兼脾肾两虚。面色萎黄，舌质淡红，苔白滑，脉弦细滑。纳呆厌食，胸闷脘胀，食后恶心呕吐，大便稀溏，小便频数，腰困。脉弦细滑。

男，39岁。头目眩晕，耳如蝉鸣，胸闷恶心。脉细弦，苔厚腻。痰湿中阻，风阳上扰清空。面色晦暗，舌苔厚腻。声音低微，无特殊气味。胸闷恶心，头晕耳鸣。脉细弦。

女，52岁。头晕时作，头部不能自如活动，右手指麻，右肱骨外上踝压痛。舌苔薄，脉弦。气血渐衰、络道欠畅。面色未提及，舌象薄，脉象弦。症状持续今春以来。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

25岁女性患者，心下痞满、时而欲呕、眩晕、两胁疼胀、惊悸不眠、时而悲伤欲哭。面色萎黄，神情呆滞，脉弦略滑，苔薄白腻，舌红润。诊断为郁证，病因病机为肝郁气结，痰湿中阻，胃失和降，痰热上扰。

女性，32岁，眩晕1个月余。面色萎黄，舌淡边有齿印，苔白微腻，脉弦尺弱。眩晕，气血亏虚。病因病机为脾虚生化不足，清气不升，浊气不降，致眩晕、恶心、呕吐、失眠、便秘、月经量少。

男，58岁，主诉头痛眼胀、视物模糊、虹视、视力下降，病程数月。中医诊断为双眼慢性单纯性青光眼，辨证为痰湿中阻，玄府不通。舌苔白腻，脉滑有力。眼压升高，视乳头凹陷，视野缩小，瞳孔散大，对光反射迟钝，角膜透明，晶状体混浊，房角开放。血压偏高。

林某，女，40岁。头晕目眩，视物眩运，头重如蒙，耳鸣不聪，胸闷不适，吐痰涎，痰多而色白，咳嗽气促，纳食减少。脾失健运，痰湿中阻，痰蒙清阳而作眩晕。脉弦滑。舌苔白腻，脉弦滑。

高某，男，26岁。阵发性嗜睡10余年，夜眠较差，易醒，多梦。体态丰腴，舌胖边尖红，苔黄腻，脉沉细。中医诊断多寐，证型痰湿中阻，上蒙清窍。望诊舌胖，边尖红，苔黄腻；闻诊未提及；问诊阵发性嗜睡，夜眠差，易醒，多梦；切诊脉沉细。

张某，女，61岁。头晕6年，加重3天。舌质暗红，苔黄腻。脉弦。眩晕（痰热上扰）。痰热上扰。痰湿中阻，清阳不升，浊阴不降。纳呆，呕恶，大便黏滞不爽，小便黄。血压130/80mmHg，意识清楚，语言流利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无眼震，四肢肌力正常。脑彩超示左大脑中动脉、左颈内动脉末端狭窄，双颈动脉内中膜增厚。

患者45岁，男性，宿有肝炎史。主诉饭前饭后均胀甚，饮食不振，恶心，头晕。舌苔白少津，脉沉实，口微干，噫气频。二诊后腹胀已，恶心缓解，头晕、口干减轻。三诊腹胀减轻，恶心消失，头晕减轻，口干未愈。四诊腹胀再次出现，便溏，头晕、口干减轻。舌苔白少津，脉沉弦。五诊各症大减，右胁微疼。六诊腹胀消失。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

男性，68岁。胸骨后憋闷不适半年，间断发作，时有心悸，进食后加重。舌质暗红，苔白微腻，左弦右沉。情志寡欢，食欲不振，疲惫乏力，四肢困重。诊断为胸痹，证属肝郁脾虚，痰湿中阻。

患者年龄51岁，男性。主诉眩晕，视物颠旋，呕恶痰诞，头痛头沉，脘腹痞满，不欲饮食，心中悸惕不安。病程呈反复发作，入秋以来嗜食冷饮。面色如土，舌质澹，苔白腻，脉沉缓。中医诊断为痰饮眩晕，病因系嗜食冷饮致痰湿中阻，脾气升降失常，清阳不升，浊阴上逆。病机为痰湿内阻，清阳不升，浊阴上逆。

患者61岁，女性。主诉眩晕间作1年余。中医诊断眩晕，证型为肝气不舒、脾胃失和。症状包括头晕、全身乏力、双下肢关节痛、双足恶寒、胃脘不适、反酸、腹部胀气、口干口苦、左腹隐痛、腰部酸痛、自汗。舌澹，苔白腻，脉弦细。

左某，男，62岁。肾癌、胰腺癌切除术后半年发现肝转移。面色萎黄灰黯，畏寒甚，食生冷则冷彻心腹，腰困如折。舌淡紫无苔，有齿痕，脉沉细微。中医诊断肾积，肝积。证属痰湿中阻，肾气大虚。

患者40岁，男性，主诉头晕2天，糖尿病13年，高血压病史，伴胸闷、劳累时加重，入睡困难，易醒，口苦，纳呆，脘胀，嗳气，大便成形，小便黄。体胖，舌质淡红，苔薄白，脉沉弦细。中医诊断为高血压病肝阳上亢、痰湿中阻，后期转为肝肾阴虚。舌体胖大，边有齿痕，舌淡苔薄白，前中纵裂纹，脉沉弦细滑。

右膝关节外侧筋膜捩伤损裂，瘀湿交阻，屈伸有声，疼痛不已。右腰膂陈伤，瘀阻气滞，筋膜隆起，胀痛拒按。病程2个月余。中医病名属伤筋。证型为瘀阻气滞，瘀湿交阻。病因病机为陈伤瘀阻，气血不畅。面色无明显描述，舌象未提及，声音气味未述，问诊提及疼痛、胀痛、压痛、屈伸有声，切诊未提脉象。

患者54岁，女性。主诉失眠多梦7月余，伴头晕、惊悸、胸闷、咽部堵塞感、口干苦、晨起干呕、大便干结。舌质红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为肝胆郁热、痰湿中阻。病因病机为痰热内蕴、扰动心神。

葛某，57岁，胃脘疼痛、恶心1月余。胃痛，证属痰湿中阻，胃气上逆。脉沉，舌尖暗红，边齿痕，苔白较厚。胃脘疼痛，恶心，呕吐，胸骨后不适，心慌、胸闷、眠差，少腹痛，小便频数。

70岁男性，反复胸闷痛、气短、胃脘痞胀、体倦乏力1年，暴饮暴食后加重。舌淡红有齿痕，苔白腻，脉沉迟。诊断为胸痹，证属痰湿中阻。刻下症状包括胸闷痛、气短、头晕、胃脘痞胀、倦怠乏力、口干不欲饮、便溏。

患者主诉面肿、发赤瘰作痒、腿股肿、恶心呕吐、手臂筋脉抽掣。风湿相搏，阳明脉络失和。湿痰蕴阻胃中，清津不升，浊液不降。湿寒郁阻阳明，阳气不能敷布。胃病则土克木，风阳扰胃。筋脉抽掣，形体恶寒，头巅觉冷，自汗淋漓。脉滑，苔白心黄；脉沉细，两关转大带弦。面色萎黄，舌苔白腻，脉沉细。