# 医案3
## 患者信息
- **姓名**: 徐某
- **性别**: 男
- **年龄**: 34岁
- **初诊日期**: 2010年5月21日
## 主诉
患者多年来失眠，每日必服用安眠药方能勉强入睡，然睡而不熟，多梦易醒，甚或彻夜难眠。平时经常咳吐白色泡沫痰，诉咳痰后则胸膈舒畅，始能入睡。日常有乏力、气短、口黏口苦、心烦、咽部不适、手足心热等症。
## 诊查
- **诊脉**: 弦滑数
- **舌象**: 舌红
- **苔象**: 薄腻
## 诊断
此系脾虚湿邪不化，痰热内蕴，心胆受扰。