中医医案 - 头痛案（高血压）

患者信息

• 姓名：秦某
• 性别：女
• 年龄：49岁
• 初诊日期：2012年9月25日

主诉

头痛、头晕反复发作2年，加重半个月。

病史及现在症

• 病史：患者曾头痛2年之久，时轻时重，一般以两侧太阳穴胀痛为主，并有烦躁易怒，月经紊乱，血压偏高等症。
• 刻诊：
  • 头两侧胀痛难受，剧时有胀痛欲裂、晕眩欲倒的感觉。
  • 面红目赤，阵热汗出，烦躁不安，眠少多梦。
  • 口苦便干，舌红少津，苔黄而干，脉弦数。
  • 查血压：162/98mmHg。

辨证

肝火内盛，风阳上扰。

治疗方案