便秘医案

初诊

1. 病情描述

  • 患者信息:张某,男,65岁。
  • 就诊日期:2009年2月10日。
  • 主诉:便秘5年,大便4~5天1次,粪头干,腹胀,纳差,口干,口苦。
  • 舌脉:舌质暗红、少苔,舌脉瘀阻。

2. 论析

  • 病因病机:积热肠胃,壅塞不通,津伤液耗,肠失濡润而致便秘、腹胀、口干、口苦;胃主纳谷,脾主运化,脾胃虚弱,纳运失司则纳差、饱胀、嗳气;化源不足则脉细;久病气虚血瘀则见舌脉瘀阻。

3. 诊断

  • 证属:积热肠胃、气虚血瘀之便秘。

4. 治法

治疗方案

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