慢性萎缩性胃炎(少阳病)医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:1997年11月15日

主诉

胃痛多年,确诊为重度慢性萎缩性胃炎伴高度肠上皮化生已有3年。近半年来,形体日见消瘦,面色黧黑、晦滞不泽,头项强痛,仰举旋转有碍。晨起眼睑浮肿;胃脘胀痛,食入胃痛即发,饥时稍安;欲嗳不得,胃中有振水声,时吐苦浊,吐浊后稍感舒适;大便秘涩如羊矢状,四五日一行;情绪不宁时,诸症有加。胃痛发作时,常伴口疮齿浮,不能咀嚼。纳食不馨,常泛清水,有咸味;带下清水样,量多。

体征

  • 舌象:舌暗澹红,苔黄腻水滑
  • 脉象:脉沉弦
  • 腹诊:心下胃脘处胀满,悸动不安,以手推之,则水声辘辘,按之则痛;两胁按之不适,右胁叩之隐痛,波及胃脘

病机分析

少阳气郁、痰热郁结、水饮上逆

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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