王××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：47岁
• 职业：教员
• 初诊日期：1981年5月20日

主诉及现病史

• 主诉：半年前发现饮酒后即发作头痛。
• 现病史：本年2月起常感头晕头痛，因劳累后头痛加重，且兼项强。经县医院测血压180/120毫米汞柱，服西药降压药不效。

现证

• 症状：头晕、头痛，项强不适，烦急易怒，少寐多梦，大便乾，尿黄赤。
• 舌象：舌苔白、稍腻，舌质暗红。
• 脉象：右弦滑，左弦细。
• 血压：190/130毫米汞柱。

辨证

• 证型：肝热炽盛，致成肝火夹湿上升，又兼阴伤之高血压证。

治疗方案