周某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：72岁
• 就诊日期：2008年11月21日

主诉及病史

• 患者长期便秘，伴有反复肠梗阻，曾在外院行手术治疗，术后症状无明显缓解。
• 长期服用多种泻药，患者痛苦万分。

现病史

• 体征：形体消瘦，面色皖白无华，食欲不振，便秘腹胀，大便七日未行。
• 舌象：舌澹苔白滑。
• 脉象：脉细滑重按空虚。
• 实验室检查：血常规示Hb88g/L, 余正常。

辨证分析

• 证型：脾胃虚弱、气血两亏，邪滞胃肠壅塞不通。

治疗方案