中医医案

基本信息

• 患者姓名：于某
• 性别：男
• 年龄：67岁
• 就诊时间：1997年3月

主诉与症状

• 头昏痛
• 脑袋发胀
• 耳鸣
• 眩晕
• 失眠
• 口干

体征

• 脉象：弦有力
• 舌象：舌红无苔
• 血压：25/15kPa (188/110mmHg)

中医辨证

• 辨证：肝肾阴虚，阴虚阳亢

治疗方案