蔡某医案

基本信息

• 患者姓名：蔡某
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 职业：广州某氮肥厂职工
• 初诊日期：1983年7月7日

主诉

患者1978年曾患急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎，手术之后又出现肠粘连。近几年经常大便秘结，常三五日，甚至1周才得一解。平素体质较差，易患感冒，喜欢热饮，口中觉甘，月经尚正常。

体征

• 舌质：边偏红
• 苔：薄白

诊断

中气虚弱，阴虚肠燥之证

治疗方案