李某医案

基本信息

  • 患者:李某,男,76岁
  • 初诊日期:1981年8月20日

主诉

患者始则头晕、纳减,四肢乏怠,继而不寐。

检查

  • 患者形容:消瘦
  • 舌象:澹无苔
  • 脉象:两寸沉细,两关弦急

辨证

心气不足心脾不调阴亦亏乏所致。

治疗方案

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