医案二

患者信息

• 姓名：俞某
• 性别：男
• 年龄：79岁
• 初诊日期：2009年7月23日

主诉

阵发眩晕5天。

现病史

• 既往病史：高血压，腿部有过冻伤。
• 近期症状：眩晕加重，走路不稳，两脚凉麻发胀，两小腿浮肿、发紫暗，血压210/100mmHg。

体征

• 舌象：舌紫，苔薄白。
• 脉象：脉弦硬。
• 西医诊断：高血压。
• 中医诊断：眩晕，肝阳上亢，痰饮互结。

治疗方案