便秘见胸脘憋闷不适医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：杨某
  • 性别：女
  • 年龄：40岁
  • 诊病日期：2010年11月3日

• 主诉：

  • 便秘，4~5日1次，持续3个月余。
  • 胸脘憋闷不适，腹胀，不欲进食。
  • 右胁部隐痛憋胀，乏力，有时自觉气短。

• 舌脉：

  • 舌象：暗
  • 苔象：白
  • 脉象：沉弦

• 既往史：

  • 胆结石

• 证属：

  • 脾虚气郁，通降失常

• 治宜：

  • 健脾行气，和胃通降

治疗方案