便秘医案

案例概述

• 患者信息：解某，男，47岁
• 初诊日期：2007年9月8日
• 主要症状：大便干结带鲜血伴疲乏、纳少一年余

既往病史

• 2006年8月在山西省太原市某医院行脑垂体瘤手术
• 术后在运城市某医院进行放疗
• 放疗后导致脾气虚弱，出现大便干结，全身疲乏等症

诊查情况

• 症见：大便干结，3~5日一行，如珠算子夹带鲜血
• 面色：萎黄
• 全身状况：疲乏
• 纳食：少饥
• 口干：少唾
• 舌象：红光剥无苔
• 脉象：弱细数

中医诊断

• 诊断：便秘
• 证属：脾气阴虚，津枯肠燥

治疗方案