宽肠理气、祛腐生新，治疗急性坏疽性阑尾炎并穿孔术后
患者信息
- 姓名：高某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 病历号：15734
初诊（2015年4月13日）
- 主诉：腹部胀痛三天。
- 病史：患者三天前无明显诱因出现腹痛，以左侧为著，次日腹痛加重，全腹疼痛伴腹胀，疼痛难忍，以右腹部为著。
- 检查：
- 体温：38.7℃
- 脉搏：96次/分
- 呼吸：22次/分
- 血压：115/80mmHg
- 面黄肌瘦，面容憔悴，口干唇燥，便秘溲赤
- 舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑数
- 全腹腹皮挛急，拒按，按之疼痛剧烈，以右下腹为著
- 腹胀，肠鸣音减弱，约1~2次/分
- 血常规：白细胞数19.67×10°/L, 中性粒细胞百分比86.7%
- 腹部彩超：右下腹可见32mm×10mm的低回声及深约9mm的液性暗区；提示：阑尾炎，腹腔积液