上关+腰椎滑脱症

患者年龄51岁，男性。主诉腰痛伴左下肢放射痛半月余。病程半月。腰椎滑脱症（腰4向前滑脱I度）并腰椎间盘突出症。腰背部肌肉僵硬，腰3~骶1椎旁压痛，腰4、腰5棘突间可触及阶梯样改变，左侧直腿抬高试验50°阳性，加强试验阳性，左侧膝腱反射及跟腱反射减弱。腰椎右侧弯10°，骨盆左高右低，腰曲加大，椎曲Ⅴ-2级，腰4滑脱I度，腰椎各椎体后缘双边征，腰骶轴交角100°。

患者59岁女性，主诉腰及双下肢麻痛跛行5年，加重1周。腰背肌僵硬，腰4、腰5棘突两侧压痛，直腿抬高试验及加强试验阴性，膝腱反射减弱，跟腱反射消失，下肢肌力右侧Ⅳ级，左侧V级，肌张力下降，右小腿肌肉萎缩。腰椎X线示腰4向前滑脱I度，腰椎棘突右偏，腰4~腰5及腰5~骶1椎间隙变窄，腰曲加大，椎曲V级，腰骶轴交角变小。诊断为腰椎滑脱症（腰4向前滑脱I度）。