患者女性,35岁。主诉腹泻、腹痛反复发作半年,加重3天。病程半年,诱因工作劳累、饮食不规律。腹泻、腹痛,右下腹剧痛,泻后痛减,大便溏,3~4次/天,纳差,口中黏腻,失眠多梦。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。急躁易怒,两胁胀痛,舌根部有片状小溃疡,小便色赤。中医诊断为泄泻,证属肝郁脾虚,郁而化热,湿热内蕴。
肝郁脾虚湿热内蕴纳差泄泻
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72岁女性患者,主诉面色萎黄、乏力10年,加重伴胁肋胀痛、黑便7个月。刻下症见面色萎黄、乏力、晨起口苦、活动后心悸、气短、胁肋胀痛、易惊、自汗、盗汗、手足心热、纳差、夜寐不佳、小便黄、黑色软便。舌质澹,苔白,脉弦细数。中医诊断为虚劳,辨证为肝郁乘脾,气不摄血。病史有胃十二指肠溃疡、缺铁性贫血、原发性高血压、冠心病及冠状动脉支架术后。
脾虚纳差缺铁性贫血胃溃疡
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