下消+消渴+阴虚内热

患者女性，55岁。主诉失眠2年余。伴随症状包括头晕头胀、耳鸣、心慌心烦、胃胀胃嘈、烘热汗出、口干、尿频、夜尿3~4次。舌质暗，苔薄根微黄腻。脉细微弦。中医诊断为不寐、消渴。辨证为肝亢肾虚，胃失和降。

54岁女性，多食、多饮、多尿年余，病程8年。多食、多饮、多尿、口渴、口干、饥饿感、四肢无力、汗多、便秘、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、疲乏无力、记忆力减退、恶心、头痛、腰痛。脉弦，舌质红，苔澹白而薄。消渴病，上、中、下消。

患者男性，45岁。多饮多尿2年。舌质红，苔薄白。脉细。消渴。肺肾阴亏。素体阴亏，阴虚内热，热淫津涸，口渴引饮。肾阴不足，肾气失固则尿频量多。

患者51岁，女性。主要症状包括口干、口渴、小便量多、多食易饥、双手麻木、乏力、眠差、大便干。糖尿病肾病病史。舌体红，舌苔薄白而干，脉弦细。中医诊断为虚火内盛、气阴两虚之消渴（糖尿病肾病）。病机为虚火内盛、气阴两虚。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

患者主诉口渴多饮，小便频数，日夜数十次，病程较长。中医诊断为肺肾二亏，肾气不固。辨证属肾气不固，肺肾阴虚。望诊见苔薄红，闻诊未提及，问诊见纳差，切诊见脉滑。

患者年龄50岁以上，主要症状为下消之症，1日夜小便20余次，清白而长，味甜，少顷凝结如脂，色有油光，腰膝以下软弱无力，饮食减半，神色大瘁，脉象六部大而无力。中医病名为下消，证型为肾阴阳两虚，以阳气虚为主，兼有脾气心神亏损。望诊见神色大瘁，舌象未提及；闻诊无特殊；问诊见小便异常、饮食减少、腰膝软弱；切诊脉象六部大而无力。

男，45岁，多饮多尿2年。消渴，肺肾阴亏，素体阴亏，阴虚内热，热淫津涸，肾阴不足，肾气失固。舌质红，苔薄白，脉细。

患者50岁，主要症状为下消之症，一日夜小便二十余度，清白而长，味甜，少顷凝结如脂，色有油光，腰膝以下软弱，饮食减半，神色大瘁。脉象六部大而无力。中医诊断为肾阴阳两虚，以阳气虚为主，兼有脾气心神亏损。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象大而无力。

患者年龄56岁，男性。主诉小便频多，尿浊1年。现病史见口渴饮水量多，腰膝痠软，夜寐不佳，身倦乏力，大便微溏。舌质红，苔薄白，脉沉无力尺甚。中医诊断为消渴，证型为阴阳两虚、中气不足。病机为阴阳两虚，中气不足。望诊见舌质红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见口渴、尿浊、腰膝痠软、夜寐不佳、身倦乏力、大便微溏。切诊见脉沉无力尺甚。

患者50岁，主诉下消，一日夜小便二十余度，清白而长，味甜，少顷凝结如脂，色有油光，腰膝以下软弱，饮食减半，神色大瘁。中医病名消渴，证型肾阴阳两虚，病因病机下元不足，阳气不升。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见小便频数、清白、味甜、腰膝软弱、饮食减半、神色大瘁，切诊脉六部大而无力。

患者69岁，男性。主诉头晕乏力，多汗纳差，双手发麻，下肢发凉，夜尿稍多，大便干燥。消渴病，证属气阴两亏，血脉不畅。面色无华，精神倦怠，舌暗红、苔薄白，脉细弱。

患者34岁，女性。主诉两眼眼底出血，糖尿病史，空腹血糖升高。双眼视力均0.2，屈光不正，眼底有出血及渗出。舌质红，脉细数，喜饮多食，小便多，大便燥结。中医诊断为糖尿病眼底出血，辨证属阴虚内热，迫血妄行。

患者年过五十，下消之症，一日夜小便二十余次，清白而长，味甜，凝结如脂，色有油光，腰膝以下软弱，饮食减半，神色大瘁，六部脉大而无力。中医病名消渴，证型肾阴阳两虚，病因病机下元虚惫，阳气不足。望诊未详，闻诊未详，问诊见小便异常、腰膝软弱、饮食减退、神色憔悴，切诊脉象大而无力。

患者54岁，女性。多食、多水、多尿3年余。胸闷、头晕、饥饿感、四肢无力、多汗。体重120斤，脉弦，舌质红，苔澹白而薄。消渴病，上、中、下消。病因病机包括五志过极、嗜食肥甘、恣情纵欲。口渴、口干、便秘、皮肤瘙痒、四肢痠痛、麻木、疲乏无力、记忆力减退、恶心、头痛、腰痛。