消渴（糖尿病）医案
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：女
- 年龄：54岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1981年6月9日
主诉
多食、多饮、多尿年余。
病史
- 发病时间：8年前
- 主要症状：胸闷，头晕，饥饿感，四肢无力，汗多
- 检查结果：血糖8.32mmol/L(150mg/100ml)，尿糖（卌）
- 治疗情况：未使用胰岛素类药物，病情逐渐加重
现病史
- 食量：每日300~350g
- 饮水量：每日3000ml
- 尿量：2000ml
- 尿次数：9次
- 小便颜色：黄色
- 其他症状：口渴、口干，饥饿感，便秘，皮肤瘙痒，四肢酸痛，麻木，疲乏无力，记忆力减退，恶心，头痛，腰痛，多汗
体征
- 体重：60kg
- 血压：110/70mmHg(14.6/9.3kPa)
- 脉象：弦，66/min
- 舌象：质红，苔澹白而薄
- 检查结果：
- X线透视：心肺正常
- 心电图：正常
- 超声波检查：脾（一）、胆囊(一)，肝剑突下2cm,较密集波
- 视力：左眼0.6，右眼0.7，两眼晶体透明较差
- 血糖：8.6mmol/L(155mg/100ml)
- 尿糖：（廿）
- 血红蛋白：105g/L
- 红细胞：3.75×102/L(3750000万/mm3)
- 白细胞：4.0×10°/L(4000/mm3)
- 中性：0.67
- 淋巴：0.27
- 嗜酸：0.04
- 单核：0.02
- 尿蛋白：(-)
- 上皮细胞：0~10个/Hp
- 总胆固醇：6.5mmol/L
- 三酰甘油：0.77mmol/L
- a脂蛋白：0.33
- β脂蛋白：0.57
- 麝絮：(-)
- 锌浊：7U
- 谷-丙转氨酶：(-)
诊断
消渴病（糖尿病），上、中、下消