中毒性休克

患者女性，48岁。主诉右上腹疼痛伴发热、黄疸加深，神志不清、烦躁不安。体检示右上腹肌紧，胆囊压痛明显，血压下降，心率增快，血象升高，黄疸指数高，凡登白氏反应直接双相。中医诊断为热厥，病因病机为肝胆热毒，腑气闭塞，邪入营血，上扰清窍。

患者年龄25岁，女性。神昏不醒持续11天，高热持续不解，手足舞动，烦躁不宁。脉弦数，舌焦黄而燥。诊断为热入心包，痰蒙心窍。复诊见发热下降，头摇稍轻，手动未停，口角流涎，大便秘结，舌苔垢腻而浊黄。诊断为热盛生风，热灼津液为痰，风痰互结。三诊见神志苏醒，右手躁动未静。四诊见神志清楚，头摇手摇已静，大便溏泄，痰饮渐去而脾气已虚。

患者女性，62岁。主诉术后出现腹部胀气、不思纳食、精神萎顿、口干欲饮、大便溏薄。术后病程较长。中医诊断为高年术后阴伤胃败、脾运失健，继而出现阴伤未复、脾失健运、湿热下注。望诊见舌光红而干，舌边有糜点，舌光少苔。闻诊发音轻微。问诊见口干、腹泻、尿频尿痛。切诊脉细数。

男，38岁，高烧，四肢发凉，烦躁。急性无黄疸型肝炎，大肠杆菌败血症，中毒性休克。气阴两伤，毒热入营，热深厥深。舌苔薄黄，脉平和。肝肋下0.5厘米，有轻触痛。白细胞升高，尿蛋白阳性，红细胞及管型。体温波动，血压不稳定。