中气不固

35岁，月经初潮14岁，经期正常，生育三女一男，第四次分娩后劳动过早，受雨湿淋身，小腹胀重下垂伴疼痛，向腰骶放射，阴户胀闷，头眩，干咳。阴挺，病因生育频繁，兼受寒湿，伤及冲任，中气不固。面色苍白，舌淡，脉沉细。

66岁女性，低热3年，烦劳加重，静则稍轻，头晕心悸，倦怠乏力，动则汗出，气短，饮食不佳，大便溏稀，体瘦，面萎黄，舌质淡嫩无苔，脉沉弱。证属中气不固，脾虚不敛，阳虚外越。

74岁女性患者，主诉尿频、尿急、腰痛、胃脘不适、睡眠差，病程两年。脉象细濡，稍弦，革，关寸大，舌苔白腻。中医诊断为慢性肾盂肾炎，证型为中气不固，脾湿肝郁，肺胃不降，膀胱热涩。望诊见舌苔白腻，闻诊未见明显异常，问诊提示病程较长，切诊脉象细濡，稍弦，关寸大。

5岁男童，水肿2年，精神不佳，纳呆，大便偏烂。面色少华，舌质淡红，苔薄白，脉虚。中医辨证为脾胃虚弱，中气不固。病程2年，病史提示慢性肾小球肾炎、肾病综合征，尿蛋白持续存在，尿常规蛋白(+)，颗粒管型偶见，血常规及肾功能正常。

28岁，产后15天，高热，恶寒，鼻塞，气短懒言，疲倦无力，嗳气恶食，小便淡黄，大便不畅。舌质淡，苔白，脉虚大。中医诊断产后发热，辨证中气不固，脾失健运，脾阳虚泛越，虚热自生，兼中气虚馁。

15岁男性，主诉癃闭症月余，排尿困难，小便不畅，小腹胀痛，欲解而不出，点滴而频。脉细弱无力，两尺尤甚，舌质澹，舌苔白薄。中医病名为癃闭症，证型为中气不固，气虚下陷，湿热蕴积。病因病机为中气不足，三焦气化不行，湿热蕴结州都，水道不通。