中焦气机

53岁男性，中脘胀闷嗳气反复发作5年，纳可寐安。舌薄黄中剥，脉小弦。中医诊断胃痞，证属脾虚肝乘，瘀热内蕴。苔薄黄中剥，脉小弦。中脘胀闷，嗳气，矢气增多，大便偏干。脉弦。

患者女性，22岁。主诉四肢软弱无力，加重一月。病程长达一年余。中医病名为痿证，证型为本虚标实。病因病机为外感雨湿，情志不遂，致脾胃受损，运化失职，气血不足。望诊见舌质淡胖，苔黄白相兼，后转为苔白腻、苔薄白稍腻，舌苔变化提示痰湿内蕴。闻诊未明确描述。问诊见四肢软弱无力，肌肉消瘦，颈软头倾，两目昏瞀，眼睑下垂，言语低微，动则心悸，胸闷脘痞，喉中痰阻，咳则汗出恶寒，呕吐痰涎，纳差，经水半年未行。切诊见脉弦细缓，后转为脉细弦，脉细。