中风脱证

患者61岁，男性，主诉卒然昏倒，神识昏迷，口涎自流，舌萎不语，肢冷柔软，二便失禁。中医诊断中风脱证。病因病机为阳浮于上，阴竭于下，阴阳离决。望诊见颧红如妆，舌萎软暗红，舌苔白滑。闻诊见鼻鼾痰鸣。问诊见神昏、口涎自流、二便失禁。切诊见脉微欲绝。

患者50岁，女性。主诉突发昏迷，大汗淋漓，口微张，唇白舌澹而胖，体型肥胖，喉中痰声辘辘，呼吸微弱，肌肤稍凉。脉象细滑。中医病名中风脱证，兼证痰浊闭窍。望诊见唇白舌澹而胖，体型肥胖。闻诊见喉中痰声辘辘。问诊见昏迷、大汗、呼吸微弱。切诊见脉象细滑。

男，64岁，头胀眩晕，言语不利，右足麻木不遂，行走不稳，昏仆不省人事，目合口张，呼吸低微，四肢厥冷，二便自遗，舌痿，脉弱。中风脱证，真阴亏损，阳无所附，虚阳欲脱。面色苍白，舌痿，脉弱，脉摇摇而动，两尺极弱似无。

患者年龄51岁，男性。主诉身形丰腴，走路缓慢，时有头晕，突发跌仆，神志昏迷。脉象沉细，舌象澹苔白，面色灰白，呼吸低微，身汗出，小便失遗，右半身不遂，言语不清。中医诊断中风脱证，病机为肾气下脱。望诊见面色灰白，舌澹苔白。闻诊未提及。问诊见身形丰腴，头晕，跌仆昏迷。切诊见脉沉细。

患者70岁，男性。主诉右侧上下肢偏瘫，病势渐重。病史中有眩晕、右手麻木两年余，近一周出现舌强语涩。检查见口眼歪斜，神志不清，面色苍白，痰鸣漉漉，四肢厥冷，手撒，自汗，舌不能伸出，脉细弱，血压220/150毫米汞柱。诊断为中风（脱证），辨证属阳虚脱证。望诊见面色苍白，舌不能伸出。闻诊见痰鸣漉漉。问诊见神志不清，舌强语涩。切诊见脉细弱。

刘某，40岁，男。神志恍惚，面色苍白，呼吸低微，畏寒肢冷，小便失遗，语言不清，左半身不遂。脉象沉细。辨证为肾气下脱，精气亏虚。面色苍白，脉象沉细。神志恍惚，语言不清，左半身不遂，小便失遗，畏寒肢冷。脉象沉细。

患者50岁，女性。主诉突然昏仆，昏迷，大汗，口微张，唇白舌澹而胖，体胖，喉中痰声漉漉，呼吸微弱，肌肤凉，脉细滑。中医病名中风，证型为脱证，兼痰浊闭阻。望诊见唇白舌澹而胖，体胖。闻诊见喉中痰声漉漉。问诊见突然昏仆，昏迷，大汗。切诊见脉细滑。

谈某，女性，50岁。主症为昏迷、大汗淋漓、口微张、唇白舌澹而胖、体形肥胖、喉中痰声辘辘、呼吸微弱、肌肤凉感。脉细滑。中医诊断为中风脱证，兼有痰浊闭窍。舌象为淡胖，脉象细滑。病程突发，病情危笃。

患者65岁，男性。眩晕多年，因跌仆后出现神志时清时昧、面色苍白、言语不利、口角流涎、汗出淋漓、小便失禁、左半身不遂。体质丰腴。初诊诊断为中风脱证，再诊出现血压升高、头目眩晕、脉弦急、颜面烘热，转为中风闭证。舌象未提，脉象初诊为虚脱，再诊转弦急。

患者年龄68岁，男性。突发头晕呕吐，呼之不应，气粗喘促，痰鸣似吼，口开眼合，目珠水肿，四肢抽搐，面赤身强，烦乱不安，小便失禁，手撒汗出。中医诊断为中风脱证，阴阳离决，虚阳上越。脉虚数，重按无力。舌苔干黄，质红。

患者93岁，女性。突然昏倒，不省人事，深度昏迷18天。面色苍白，四肢厥冷，意识状态为深度昏迷，二便失禁，肢体软瘫，舌苔白腻，脉象微欲绝。中医诊断为中风脱证，病因病机为元阳暴脱，心神散乱。

患者男性，48岁。主诉突然神昏仆地，神智昏懵，四肢畏冷，小便失禁，下肢不能动转。既往有肾气衰减，常头目眩晕。面色苍白，舌白滑，脉沉细。中医诊断为中风脱证，肾气下脱之危候。证型属肾气下脱。病因为肾气衰减，导致气脱神昏，气血失运。

高某，67岁，男，右半身不遂伴语言謇涩1天，病程8天。中风脱证，阴阳叛离、虚阳散越，气脱亡阳亡阴。面色发绀不明显，四肢厥冷，呼吸微弱，潮式呼吸及呼吸暂停，血压低，心率快，呼吸频率异常。舌象未提，脉象未提。

患者中后不复，寒战汗泄，神昏不醒。阴阳失于交恋，真气欲绝。面色苍白，舌淡苔白，脉微欲绝。身体缓纵不收，耳聋目瞀，口开眼合，撒手遗尿，失音鼾睡，阴阳枢纽不交。

患者男性，70岁。人事不省，昏仆口开，眼合，肢厥，汗出，痰壅，面赤。脉象浮大无根。中医诊断肾阴大亏、虚阳上越。望诊面赤，舌象未提。闻诊未提。问诊人事不省，痰壅。切诊脉象浮大无根。

患者50岁，女性，主诉突发昏仆于地。现病史示昏迷、大汗、唇白舌澹而胖、体型肥胖、喉中痰声漉漉、呼吸微弱、肌肤凉、脉细滑。诊断为中风脱证，兼有痰浊闭窍。望诊见唇白舌澹而胖，体型肥胖。闻诊示喉中痰声漉漉。问诊示突发昏仆、昏迷、大汗、呼吸微弱。切诊示脉细滑。

男，67岁，突发神志昏迷，不语，左半身偏瘫，遗尿，体温38.5℃，脉弦大中空，瞳孔缩小，对光反射消失，中脏腑之脱证，眼合，手撒，神昏，偏瘫。女，74岁，突发心慌，胸闷，恶心，呕吐，四肢发挺，左半身无力，语无伦次，大便稀。

患者男性，56岁。主诉突发昏仆，不省人事，伴神志昏迷、头面部大汗、小便失禁。血压225/110mmHg，双侧瞳孔扩大，对光反射迟钝，右侧鼻唇沟变浅，口角歪斜，右侧肢体偏瘫，巴宾斯基征(+)。舌黯红而干，苔黄，脉弦细。辨证为中风中脏腑脱证。

患者50岁，女性。主诉突然昏倒，不省人事1小时。既往有高血压病史，常头晕头痛，右上肢麻木。体征示体温38℃，血压140/100mmHg，瞳孔对光反射消失，巴氏征(+)，奥贲汉姆征(+)，踝阵挛。舌质澹红，苔薄，脉微细欲绝。中医诊断为中风（脑溢血），病因病机为血与气并走于上，导致大厥。

患者女性，十日前暴中神昏，至今未醒，右手足偏废不用，左手瘛疭抽搐，口张手撒，遗尿不禁，干呕时作，颧赤颊黑，揭衣去被，肌肤不灼热，胸膺颈项微汗粘手，时作喜笑，脉濡细无神，尺部不立，舌质枯萎。诊断为类中脱证，属阴中之阳浮游移越，真阴枯竭，虚阳外越，阴阳离决之势。