中风（脑溢血）医案
患者信息
- 姓名：李×
- 性别：女
- 年龄：50岁
- 初诊日期：1966年6月30日
主诉
代诉突然昏倒，不省人事1小时。
病史
- 既往病史：高血压病史，经常头晕头痛，右上肢麻木。
- 发病诱因：因过度疲劳而致突然昏倒，不省人事，张口手撒，眼合，遗尿。
体征
- 体温：38℃
- 呼吸：20次/分
- 血压：19/13.5kPa (140/100mmHg)
- 瞳孔：等大同圆，对光反射消失
- 心率：60次/分，心律规整，A2大于P2
- 神经系统检查：
- 巴氏征(+)，奥贲汉姆征(+)，踝阵挛
- 舌象：质澹红，苔薄
- 脉象：微细欲绝
诊断
- 中医诊断：中风（脑溢血）
- 西医诊断：中风脱证