石学敏医案

案例概述

中风属脱证者,治以补气固脱,改善患者通气状况。

患者信息

  • 姓名:高某
  • 性别:男
  • 年龄:67岁
  • 初诊日期:2004年1月7日
  • 病史:脑出血8天

初诊情况

  • 入院日期:2004年12月30日
  • 主要症状:右半身不遂伴语言謇涩1天
  • 治疗情况:经降颅压等治疗,病情趋于稳定
  • 转科日期:2004年1月21日
  • 病情变化:21日晚10时,精神萎顿,出现上消化道出血,22日凌晨伴发出血性休克,经予输血、升压等治疗脱险
  • 进一步治疗:上午8时进入昏迷状态,经脱水、升压等多方抢救至24日,病情急剧变化,呼吸50次/分,血压65/30mmHg,心率128次/分,考虑脑出血、中枢性呼吸衰竭、肺感染、贫血等,急予对症治疗和心电监护
  • 病情恶化:27日出现潮式呼吸及呼吸暂停,最长呼吸间歇达25秒,继用中枢兴奋剂等维持
  • 最终状态:28日上午8时10分,呼吸完全停止,全身大汗,面色发绀不明显,四肢厥冷,但心搏未停,血压50/30mmHg,进行紧急抢救,急行人工呼吸,并予洛贝林、碳酸氢钠、阿托品等药,未出现自主呼吸,故考虑求助于针灸

诊断

  • 诊断:中风脱证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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