男,33岁,气急伴下肢浮肿一周。风湿性心脏病,二尖瓣闭锁不全,主动脉瓣狭窄,慢性充血性心力衰竭,心源性肝硬化。下肢浮肿,上升及腹,溲少气促,纳谷不馨,臌胀。脉濡,苔白腻。脾虚不能化湿,湿为阴邪,泛滥成灾,水肿乃成。心尖区收缩期Ⅲ级杂音,主动脉瓣区收缩期Ⅲ级杂音,心率120次/分,腹部移动性浊音,两下肢凹陷性水肿。
风湿性心脏病水肿心源性肝硬化脾虚
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患者50岁,女性。主诉心慌、气短、胸闷,劳累后加重,下肢水肿,睡眠不能平卧,口唇紫绀,舌澹红苔薄白,脉促。中医诊断心悸,证型心肾阳虚、水湿内停。望诊见口唇紫绀,舌澹红苔薄白。闻诊无特殊描述。问诊见心慌、气短、胸闷、下肢水肿、四肢发凉、怕冷、食欲不振、小便少。切诊见脉促,心率120次/分,律不整,心尖区双期杂音,主动脉瓣区收缩期杂音,双肺底湿啰音,肝脏剑突下6cm。心电图示快速房颤、心肌劳累,心脏彩超示二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣狭窄。
风湿性心脏病心力衰竭水肿心肾阳虚
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