久病入络

李某，男，40岁。胃脘疼痛五年余，疼痛每于饥饿或劳累时发作，痛处不移，得食稍缓，时有发酸。脉沉弦细，按之沉滞不起。舌质暗，舌苔黄，根厚腻。中医诊断为肝胃不和、痛久入络。病因病机为肝气郁结，瘀血内阻，久病入络。

患者66岁，女性。主诉胃脘疼痛反复发作10余年，近一星期疼痛加剧，呈针刺样，痛有定处，伴胃胀、纳少。舌质黯红，苔白，脉弦细。中医诊断为气滞血瘀，久病入络。病机为气滞血瘀，久病入络。

54岁男性，胃痛30余年，病情近年加重。胃脘胀痛频作，纳食减少，食则脘胀嗳气，胃中灼热，口干津少，大便干结，倦怠无力。舌象未明，脉象未提。中医诊断为胃痛，证型为久病入络，营络枯涩，胃阴已伤，胃失濡降。

患者男性，43岁。主诉胃痛迁延5年，腹痛绵绵，时轻时重，痛甚则两胁痞胀，大腹里急，肠鸣，转矢气则稍舒，大便溏滞涩少，间有猪肝色，纳呆口澹，晨起干呕，肢体倦怠，精神委靡。脉弦涩，舌质暗红不华、苔白腻根部厚。诊断为中焦虚寒，脾运失健生湿，久病入络。

患者30岁，女性，主诉不孕症，月经不调，颜色发黑，来量甚少，赶前错后，小腹胀痛，白带素多，头晕面红，周身酸困，四肢疲乏，口干舌红，心情烦躁。脉象沉数而涩。中医诊断为肝气郁结，五志化火，久病入络，气血闭结。舌红，脉沉数而涩。