乳衄+血热妄行

患者女性，42岁。主诉右侧乳头间断出血，色鲜红，量多，呈乳汁状。自觉头晕昏痛，头面烘热，口苦咽干，乳房胀痛，面色红，性情急躁。右乳外上象限可触及2cm×1cm肿块，质不甚硬，可活动，轻度压痛，伴鲜血溢出。中医诊断乳衄。证型属肝气郁结，肝火上炎。病因病机为情志不遂，肝气郁结，郁久化火，火扰血络，血热妄行，导致乳衄。舌象未提及，脉象未提及。

患者30岁，女性。乳头出血，色鲜红，痛如针刺，点滴渗出，重则日出100多毫升。尿色黄。舌苔薄黄。脉弦数。诊断为肝胆实热，迫血妄行。

金某某，女，33岁，主诉乳头流血水3个月，先为粉红色血水，渐为紫红色，不痛，伴口苦、口臭、头晕、大便干、少腹痛，舌苔薄黄，脉小弦，辨证为肝郁化火，血热妄行。

28岁女性，乳头流出血样分泌物，病程1月。头昏、头痛、心烦急躁、口中干渴、小便黄。舌质红，苔薄黄，脉弦。诊断为心肝火郁之乳衄。病因病机为心火亢盛，肝失疏泄，血失统藏。

女，45岁，右乳头溢液3个月余，月经量少，周期紊乱，心烦失眠。舌质暗，苔略黄，脉弦。乳衄，肝郁化火。病因病机为情志不畅，肝气郁结，郁久化火，肝木乘脾，脾失统血，血热妄行。