患者男性,22岁。主诉为胸2、腰1骨折,脊髓损伤。病程3个月。体征示膝反射、踝反射、腹壁反射、提睾反射、肛门反射均阳性,巴彬斯基征阴性。感觉平面位于腰水平,双下肢肌力0~1级,不能端坐,尿潴留,留置导尿,大便秘结。
外伤性截瘫肾阳虚气滞血瘀肝肾不足
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患者双下肢瘫痪5个月,左上肢不能活动,双下肢弛缓性瘫痪,反射消失,肌肉萎缩,肌张力增高,左下肢肌力I级,右下肢肌力Ⅱ级,膝腱反射、踝反射亢进,下腹壁反射消失,提睾反射消失,引退反射双相反应,股上部及腹股沟触觉、痛觉减退,双膝以下皮温下降。舌淡夹青,苔薄黄,脉细涩。中医诊断痿证,辨证为骨断筋伤,督脉受损,瘀血凝聚,经筋失养。
外伤性截瘫痿证督脉受损瘀血凝聚
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