外伤性截瘫医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：22岁
• 职业：农民
• 就诊时间：1984年11月24日

主诉

患者于1984年11月24日因汽车撞伤致胸2、腰1骨折，脊髓损伤。

既往治疗

• 手术治疗：同年12月4日在当地行椎管减压术。
• 术后情况：术后3个月来我院门诊治疗。

体征

• 反射：膝反射(+)、踝反射(+)、腹壁反射(+)、提睾反射(+)、肛门反射(+)、巴彬斯基征(-)
• 感觉平面：腰水平
• 肌力：双下肢肌力0~1级
• 其他症状：不能端坐，尿潴留，留置导尿，大便秘结

治疗方案