会阴坠痛

男，42岁，慢性前列腺炎病程4年，小便涩痛且频1月余。形体丰硕，面色紫暗，两额疼痛，青筋暴露，目胀痛且赤，口苦咽干，喜冷饮，口中秽浊，溲黄便结，会阴处坠痛且湿。舌红苔黄糙，脉弦滑且数。证型为肝经湿热内蕴，邪火上下充斥，膀胱受湿热壅遏，气化失节。

患者31岁，男性。主诉睾丸抽痛10次，加重半月。病程15年，10年前开始睾丸隐痛频发，受寒劳累后加重。舌质澹，苔白，脉沉而弦细。两侧睾丸大小正常，睾丸下垂明显，扪之痛，质地较硬，阴囊不温。诊断为寒疝，辨证为寒邪客于肝脉，搏结于睾，肝肾阳虚之寒疝证。

患者29岁，男性，主诉慢性前列腺炎2年，近日急性发作。症状包括尿频、尿痛、尿浊、会阴部坠痛、小便淋沥、发热恶寒。舌红苔黄，脉弦数。辨证为热毒淋证，病因病机属热毒壅盛。

患者年龄66岁，男性。主诉排尿不畅，尿急、尿频5年余。症见乏力，尿频、尿急，排尿费力，尿不尽感严重，小腹、会阴、盆底坠痛，时有牵及腰骶及大腿内侧，夜尿5~6次，大便干。舌质黯红，苔白腻，脉弦。中医诊断癃闭，属气滞血瘀。病机为气滞血瘀，阻络致排尿不利。

36岁男性，尿频、尿急、阴囊疼痛、会阴坠痛、大便偏干、情绪抑郁、焦虑，病程8年。舌暗红，苔薄黄，脉弦。前列腺Ⅱ°肿大，中央沟消失，质地较硬，压痛(+)。前列腺液WBC(++)。中医辨证为湿热瘀滞型。

患者40岁，男性，主诉会阴部坠痛，耻骨区胀痛并向腰部放射，伴尿频、尿急。病程因工作学习繁忙而加重。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝郁气滞证。病因病机为肝气郁结，气机不畅，瘀阻下焦。

男，48岁，主诉前列腺炎3年余，会阴及少腹坠痛，小便频数量少而黄，尿道灼热，大便干燥难解。舌边尖红，苔薄黄中后部微腻，脉沉细而弦。证属肝郁气滞，湿热下注。