传导失职

患者47岁，男性，主诉腹痛、腹泻、腹部坠胀、大便脓血黏液半年。中医诊断休息痢，证型为湿热积滞大肠，气血阻滞，传导失职。舌苔黄腻质红，脉弦数。大便每日5次，便后肛门灼热，脐腹右侧压痛。

患者年龄2个月，女性。主诉为自生至今便下秘结，需靠灌肠通下。病程较长。中医病名为巨结肠。证型为湿热壅积肠道，气机失调。病因病机为先天因素，孕母湿热传于胎儿，致胎热壅于大肠，气机不畅，传导失职。舌红苔腻，腹满而硬，矢气不多，小溲通赤，脉象未提及。

患者年龄38岁，男性。主诉下痢腹痛，时轻时重两年余，近月加重，日十余次。便前背冷腹凉，小腹有物隆起，拘急疼痛，大便溏而不爽，夹粘液，虚坐努责。形瘦乏力，神疲肢凉，面色萎黄，唇淡少华。舌质暗淡，苔白润。脉沉紧涩细。小腹偏右有索状硬物，按之疼痛欲便。中医诊断脾肾阳虚下痢。辨证为温补固涩，久病邪入肠络，虚实夹杂，传导失职。

患者30岁，男性。主诉腹痛下痢清水，一日四五次，大便不畅。面色㿠白，四肢厥冷，口不渴，纳差，欲呕。舌质淡白，苔薄腻，脉微小且滑。中医诊断为寒中太阴，食滞中州之泄泻。病因病机为饮食不节，脾胃受伤，寒邪内袭，脾阳失煦，食滞不化，传导失职。

患者71岁，男性，主诉大便带血、小便频数、乏力、食纳差。中医病名属肠蕈，证型为脾虚气滞，瘀毒内结。舌淡苔薄白，脉细。病程自2001年确诊结肠癌，2004年复发，盆腔转移，症状持续多年。

女，40岁，主诉咳嗽、咯白痰、神疲肢倦、纳差，病程半年。主要症状为大便极端困难，先硬后溏，排便困难，需手指辅助，伴满身大汗、气促气喘、头晕眼花。舌淡有齿印，苔白微腻，脉虚无力。中医诊断为脾肺气虚，传导失职，腑气不通。

11岁男性患者，主诉脘腹胀闷、嗳气酸腐、腹痛泄泻，病程较短。中医诊断为湿浊蕴于肠胃，传导失职。舌质澹红、苔腻微黄，脉滑略数。病因为饮食不慎，食滞不消，导致肠胃功能失调。

患者16岁，男性，主诉精神疲困、食欲减退、大便胶黏不畅、恶心呕吐、大便闭塞、小便溷浊而黄、巩膜黄染、躁扰不宁。病程自1969年12月13日发病。中医诊断为急黄险候，湿热蕴结，弥漫三焦，气机不宣，传导失职，湿浊阻窍，蒙蔽心包。望诊见巩膜黄染，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见精神疲困、食欲减退、恶心呕吐、大便闭塞、小便溷浊而黄。切诊脉象未提及。