余热未尽+肺热

患者16岁,女性,主诉发热、头痛、腿痛、咯血、鼻衄3天,症状包括畏寒、壮热、鼻衄、咳嗽、痰中带血、大汗、烦渴、头晕、膝关节痛、下肢肌肉疼痛、心烦、不欲食、恶心、咯血十余次、气喘、大便未解、小便少黄。神清面赤,气粗而喘,脉滑数,苔黄中心干燥。辨证为气血两燔证,病机为里热炽盛,伏暑化燥。舌质红,舌苔黄燥,脉滑数。
肺热温燥证气血两燔里热炽盛
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19岁,素体瘦怯,阴液不足,肝火甚旺。唇上焦黑干燥,舌绛燥干硬,大便泄泻如流,小便短赤,点滴疼痛,干呕灼热,神昏澹语,咳嗽稠痰,间有血点,咯血鼻衄,便结不畅,潮热,咳嗽痰爽,大便下血紫红成块,腹中疼痛,大便欲解不解,小便涩痛,大便二日不解。邪热著营络,烁耗津液,液涸动风,下焦龙雷之火挟之上腾,肝阳平,肺中阴火未潜藏,肝热袭肺,逗留不退,肝肾阴火凌心。面色焦黑,舌绛燥干硬,苔焦黑无津,舌淡红微胖,舌心红润,两畔滑腻。脉弦劲而数,溢出鱼际,洪数,溢出寸口,尺部不起,左脉弦数,右浮芤而数,左沉弦,右濡数,左弦滑,右濡缓,左弦坚微数。
肺热余热未尽阴液不足肝火上炎
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患者男性,28岁,主诉鼻衄,胃胀时作,病程七年。情绪抑郁,急躁易怒,鼻衄鲜红,鼻塞流涕,面黄消瘦,胃脘胀满,呃逆恶心,口渴欲饮,溲赤便结,体倦乏力。舌红苔薄腻,脉浮数略弦。诊断为酒食伤胃,复受外邪,肺胃蕴热,迫血妄行。病因为酒食伤胃,外邪侵袭,病机为肺胃蕴热,迫血妄行。
肺热鼻衄胃胀肝郁
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36岁女性,咳嗽发热10天,发热37.8℃~38.5℃,咳嗽,胸痛,吐黄痰,疲乏无力,汗出多,口干舌燥。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为咳嗽发热。证型属风热犯肺,病机为肺热壅盛,痰热内蕴。舌红苔黄腻,脉滑数。二诊时体温下降,汗出减少,仍有咳嗽,胸痛,吐痰不爽,大便干,舌红苔黄,脉滑数。三诊时咳嗽好转,吐痰无黄,舌红苔薄黄,脉滑。
肺热肺炎风热痰热
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患者年龄26岁,男性。主诉咳嗽、咳痰、痰中带血1月余,高热8天,体温39.2℃,汗出,面色苍白,口唇发绀干裂,尿少,腹胀,大便4日未解。中医病名咳嗽,证型痰热蕴肺。望诊面色苍白,口唇发绀干裂,舌黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊有咳嗽、咳痰、痰中带血、高热、汗出、尿少、腹胀、大便不通。切诊脉滑数。二诊见黄厚腻苔已退近半,脉仍滑数。三诊舌红,苔薄黄,脉滑略数而软。
肺热重症肺炎痰热蕴肺气阴两伤
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患者36岁,女性,主诉咳嗽发热10天,发热37.8℃~38.5℃,咳嗽胸痛,吐黄痰,疲乏无力,汗出多,口干舌燥。舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证为痰热壅肺。咳嗽、胸痛,汗出不退热,黄痰,口干,舌红,苔黄腻,脉滑数。余热未尽,舌质红,苔黄,脉滑数。舌质红,苔薄黄,脉滑。
肺热右下肺炎痰热壅肺肺阴虚
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8岁男性,持续哮喘20天,自幼患哮喘,因气候变化受寒热而发。现病史示高热后哮喘大发作,气急痰鸣,张口抬肩,嘴唇发绀,不能平卧。中医诊断哮喘,属肺热肾虚。病机为肺热肾虚,痰浊内阻。舌质正常,苔微黄,脉象未提。咳痰黄稠,鼻衄,双肺干啰音,夜间多汗,食少。病程持续20天,反复发作,受凉诱发。
肺热哮喘肾虚痰鸣
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16个月女童,间歇性发热8月余,咳嗽1周。咳吐白痰,面黄肌瘦,纳差食呆,囟门凹陷,口唇发干,舌质红苔薄黄,指纹紫。病久邪热敛肺,阴液耗伤,肺失宣肃。白细胞25000/mm³。咳嗽而喘,舌质红苔薄黄,指纹澹紫。腹胀纳呆,口干舌红。白细胞22500/mm³。饮食渐佳,腹胀消失。白细胞11400/mm³。纳差食呆,大便干燥,咽红口干。白细胞17000/mm³。纳呆,大便干,舌苔腻,指纹澹红。激素减至2.5mg/日,停服阿司匹林,白细胞11000/mm³。
肺热亚急性败血症阴伤痰多
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患者70岁,男性,高烧不退1月余,肺癌介入治疗后。发热午后明显,体温38.0~39.6℃,伴恶寒、身热面赤、心烦、口渴、咳嗽、纳呆。舌淡苔薄白,脉沉滑重按无力。中医辨证为少阳阳明合病。
肺热癌性发热少阳阳明合病正气受挫
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