便不利

73岁男性，主诉肝硬化、肝肿瘤、肝囊泡，病程半年，腹部积水如鼓，坚硬如石，上不能食，下不能便，体重减轻。面色晦暗，舌淡苔白腻，脉沉缓。中医诊断为寒极之证，病因病机为寒极则气结。腹部胀满，按之不坚，大便不实，心下痞，食入反吐。

女，37岁，发热，恶寒，关节疼痛，口腔溃疡，牙龈咽喉肿痛，二目红肿，昏糊作痛，大阴唇溃疡，病程10余年，反复发作，咽喉红肿，心烦面赤，二便不利，下部溃烂，痛痒交作，脉滑数，舌黄，湿热蕴毒侵蚀肝经，湿毒已有外泄之机，二目红肿，胸前红斑累累，脉滑小数，舌红苔黄。

33岁，经来淋漓不断月余，二便不利，口渴，腹中热。舌苔黄腻，脉沉实。湿热壅滞，冲任不调。

患者52岁，女性。慢性咳嗽12年，加重2年，胸闷憋气、呼吸困难伴水肿1月余。慢性支气管炎，肺气肿，肺心病。端坐呼吸，唇甲发绀，全身水肿，喘促气急，胸闷气短，咳嗽痰多色黄白相兼，发热汗出，大便干结，小便不利。舌尖红，苔黄干，脉沉细滑数。心肺气虚，痰邪壅肺，心脉不畅，水邪泛滥，凌心射肺。

患者面色苍黑，腹部胀大，脉象两手滑大，两尺尤有力。主诉心腹胀痛，病程因过食诱发，且服硝黄类药物后症状加重，出现大小便不利。中医病名为腹胀，证型属食伤继药伤，病位在上中二焦，下焦元气未损。舌象未提及，声音亮，神态藏而不露，无明显异常气味。