倒经+血热妄行

患者女，39岁。主诉鼻腔、牙龈出血，经期衄血加重，色鲜红，量多。既往月经量偏多，伴面色皖白，四肢乏力，腰酸，口干苦，尿黄，舌质红，苔薄黄欠润，脉细稍数。诊断阴虚火旺，迫血妄行。病机为肾精受损，子盗母气，虚火上越，血随气上溢。舌红，苔薄黄，脉细数。

陈某，女，24岁。经行吐衄，鼻衄有规律发作，月经减少或倒行逆上，头昏口干，胃腹痛。舌红苔黄，脉沉弦。肝气不舒，气郁化火，气热则血热妄行，气逆则血逆上溢。

患者形瘦色苍，情绪急躁，经前咯血，量多色鲜红，经行先期，更衣难下。舌质红泛紫，脉弦细带数。诊断为木火体质，血热妄行，倒经。二诊见少腹隐痛，四肢乏力，腰酸，食欲不振，舌红润泛紫，苔薄白，脉弦细。诊断为肝火炽盛，冲气夹肝火上逆，灼伤阳络，迫血上溢。三诊咯血未现，经量仍多，舌红，脉弦细。病机为肝火炽盛，冲气夹肝火上逆，灼伤阳络，迫血上溢。

女，19岁，主诉月经来潮时口鼻流血，量多色红，伴心烦易怒，手足心热，口苦咽干，月经量少，历时3天。舌红苔黄，脉弦数。中医病名月经不调，证型肝经郁火，血热妄行。病因病机肝经郁火，血热妄行。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊见心烦易怒、手足心热、口苦咽干，切诊脉弦数。

14岁女性，主诉经期鼻衄，病程较短。中医病名为经行鼻衄，证型为肝火亢盛，迫血妄行。面色面红耳赤，舌边尖红，少苔，脉弦数。口渴欲饮凉，鼻衄量多，月经似无。病机为肝郁化热，迫血上行，热伤血络。

患者3岁，反复鼻衄1年余。鼻出血，血色鲜红，鼻干，偶有干咳，少痰。鼻腔一侧流血。舌红，苔薄白。诊断为鼻衄，辨证为肺经热盛。病因病机为肺中热盛，热伤脉络，血热妄行。

16岁，恶寒发热，无汗，大便三日未行，呕吐，鼻衄，经水先期而至，舌质红，苔薄黄，脉滑数，伏暑热炽，迫血妄行，厥阴伏热外达少阳，舌红润，苔薄黄，脉滑数