儿茶+肝阳上亢

患者25岁，女性。左侧颈项结块坚硬，溃破有紫黑色痂，稀黄色脂液溢出，豆渣样脓液，根盘散漫，延及耳根。夜寐不宁，梦扰，咽干梗塞，头痛如锥刺。脉象细弱，舌苔薄而糙。中医诊断为瘰疬。证型属肝旺兼挟痰热内阻。病因病机为肝气郁结，痰热内阻，气血不畅。望诊见舌苔薄而糙。闻诊未提及。问诊见夜寐不宁、梦扰、咽干梗塞、头痛如锥刺。切诊见脉象细弱。

25岁男性，左侧颈项有核，病程较长。面色黄而不泽，精神不振，神疲乏力，自汗畏寒，头痛头晕，夜寐多梦，胸闷肋痛，咽干梗塞，患处核坚硬，下部已溃，溃面紫黑，有脓性物溢出，咽部两侧焮赤有小瘰。脉细弱，舌苔薄糙。中医诊断为项疬疮，病机属痰瘀互结，气血不畅。

患者25岁，女性。左侧颈项结块，皮色正常，下部溃破，痂色紫黑，溢出稀黄脂液，夜寐不宁，梦扰，咽干梗塞，头痛如锥刺，额前及两侧。脉细弱，舌薄而糙。诊断为肝旺兼夹痰热内蕴。左侧颈项疮口溃破，脓液未清，根盘散漫，耳根牵痛，头晕目花，肝阳上升。舌苔澹薄，糙腻已化。疮口洁净，脓脂已清，势将收敛，头昏胀如束，体质不充，肝阳失潜。

患者女性，48岁。主诉头晕、头痛、恶心呕吐、心悸失眠、神疲心烦。病程6个月。中医病名颅脑损伤后遗症。证型瘀血停滞、风阳上扰、痰湿蒙蔽。病因病机头部内伤、瘀血归肝、木贼侮土、胃失和降。苔白腻，脉弦滑。头部偏右有压痛。

刘某，女，65岁。突发性心慌，步行、情绪激动诱发，伴血压升高。中医病名高血压病，证型肝阳上亢。舌暗红，苔薄黄，脉弦。病程较长，既往血压不稳定，西医诊断为儿茶酚胺增多症、肾上腺增生、高血压病3级、冠心病。病因病机为肝阳上亢，气血逆乱，瘀血内阻。

患者男性，46岁。主诉旋耳疮持续一年余。耳周溃烂，黄水浸淫，赤肉外现，耳唇溃烂，瘙痒剧烈。舌质红，苔白薄，脉细数，口渴喜饮。诊断为湿热蕴结。病因病机为外感风火，内夹湿热，少阳胆经受邪，肾阴不足，肝阳上亢与湿热之毒结聚耳部。